5月22日,甘肅白銀山地馬拉松賽遭遇極端天氣,。截至23日早上8點(diǎn),,共搜救接回參賽人員151人,其中8人輕傷,,在醫(yī)院接受救治,。21名參賽人員找到時(shí)已失去生命體征,。
一場(chǎng)馬拉松,,21人遇難,。
通報(bào)稱,,該事件是一起因局部地區(qū)天氣突變發(fā)生的公共安全事件。當(dāng)天,,局地出現(xiàn)冰雹,、凍雨、大風(fēng)災(zāi)害性天氣,,氣溫驟降,,造成參賽人員出現(xiàn)身體不適,、失溫等情況。讓失溫再次成為話題,。
什么是失溫,?失溫會(huì)出現(xiàn)哪些癥狀,?什么狀況會(huì)導(dǎo)致失溫,?又該如何預(yù)防呢?
什么是失溫,?
人體熱量流失大于熱量補(bǔ)給,從而造成人體核心區(qū)溫度降低,,并產(chǎn)生一些寒顫,、心肺功能衰竭等癥狀,甚至最終造成死亡的病癥,。
▲5月23日凌晨,消防救援人員搜救失聯(lián)人員,。新華社發(fā)(黃河石林山地馬拉松百公里越野賽失聯(lián)救援指揮部供圖)
什么狀況會(huì)導(dǎo)致失溫,?
人體正常體溫是37℃,本身就是個(gè)熱源體,,因此也會(huì)與外界進(jìn)行熱傳遞作用,。起風(fēng)時(shí)通過(guò)對(duì)流方式與外界進(jìn)行熱傳遞、游泳時(shí)身體的熱量通過(guò)傳導(dǎo)方式與水發(fā)生熱傳遞,、即便靜止不動(dòng)身體同樣會(huì)通過(guò)輻射向外傳遞熱量,。
根據(jù)這三種熱傳遞方式:溫度,、濕度、風(fēng)力,,這三個(gè)因素是失溫最常見(jiàn)的直接原因,。三要素當(dāng)中只要有兩個(gè)因素出現(xiàn)狀況就有可能會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題。
當(dāng)體溫在35℃以下時(shí),就會(huì)發(fā)生失溫,。失溫必須立即處理,,否則患者可能會(huì)喪命。
輕度失溫(體溫在37℃-35℃)身體會(huì)感到寒冷,,渾身不停顫抖,但是顫抖還處于可控范圍,手腳會(huì)感到僵硬和麻木,,一些細(xì)致的手上工作無(wú)法完成,;
中度失溫(體溫在35℃~33℃)身體感到強(qiáng)烈的寒意,渾身劇烈顫抖并且無(wú)法用意志進(jìn)行有效抑制,,有較強(qiáng)的疲倦乏力嗜睡感,,反應(yīng)力下降,,手無(wú)法完成一些最為基本的動(dòng)作和工作,走路有可能磕磕絆絆,,說(shuō)話也開(kāi)始變得吐詞不清含糊,;
重度失溫(體溫在33℃~30℃)人的意識(shí)已經(jīng)變得模糊,反而對(duì)冷的感覺(jué)變得遲鈍,,或者說(shuō)根本感覺(jué)不到冷甚至不覺(jué)得冷,,從活動(dòng)能力變差逐步發(fā)展為喪失活動(dòng)能力,站立和行走困難,,語(yǔ)言表達(dá)能力部分或完全喪失,身體從劇烈顫抖發(fā)展為間歇性顫抖,,間歇時(shí)間越來(lái)越長(zhǎng)最后不再發(fā)生顫抖,;
死亡階段(體溫在30℃以下)人體基本上處于死亡邊緣,全身肌肉僵硬卷曲,,脈搏和呼吸微弱難以察覺(jué),,喪失意志以至昏迷,,這個(gè)時(shí)候外界稍微一點(diǎn)沖擊都有可能導(dǎo)致心臟微顫而停止跳動(dòng),而這個(gè)階段的最后結(jié)局就是死亡,。
如何避免失溫,?
戶外出行的人注意力大多集中在防雨防雪,只顧保暖,,而忽略了大量出汗引起的失溫風(fēng)險(xiǎn),,忽略了貼身內(nèi)衣的選擇和準(zhǔn)備。寒冷天氣下的戶外活動(dòng),,保持身體干燥,,若被打濕,趕緊換上干衣服,,這點(diǎn)非常重要,!
選擇快干排汗的內(nèi)衣,切忌棉質(zhì)內(nèi)衣,。棉織品很吸汗,,不容易導(dǎo)出從而引起失溫。
注意衣物的增減,。很多人在徒步的時(shí)候喜歡穿得厚厚的,生怕自己在路上著涼,,結(jié)果沒(méi)走多遠(yuǎn),,渾身上下被汗水打濕,很容易失溫,。
如果遇上寒冷天氣出行,,做好相應(yīng)的防風(fēng)防護(hù)措施,,不要暴露在寒風(fēng)中。保暖的帽子,、手套,、圍脖、防風(fēng)衣,、厚襪子,、防風(fēng)面罩,、甚至是風(fēng)鏡等都是大風(fēng)寒冷天氣出行的必備物品。暴露在外的身體器官過(guò)多,,面臨的風(fēng)速越大,,身體熱量也就會(huì)相應(yīng)的加速散失。
不要讓自己體能透支,,防止脫水,避免過(guò)度出汗和疲勞,,食物和熱飲,,隨時(shí)補(bǔ)充身體熱量也是非常有用的預(yù)防失溫的方法。
失溫該如何救治,?如果遇到失溫,,我們應(yīng)該這樣做:想辦法將失溫癥患者移出吹風(fēng)和濕冷的地方,和寒冷空氣隔絕開(kāi)來(lái)。
包括:將失溫癥患者轉(zhuǎn)移到干燥,、背風(fēng)的地方避免讓患者暴露在潮濕和大風(fēng)環(huán)境里,、安置的時(shí)候注意不讓患者直接躺在冰冷的地上、脫下患者被打得透濕的貼身衣物,、做好頭部的防寒保暖工作等,;
輕度和中度失溫階段:
1,、只需要換上干衣物并擋住風(fēng)寒吹襲即可;
2,、如果傷者可以吃東西,,應(yīng)該盡快讓其吃點(diǎn)流質(zhì)食物,然后再吃一點(diǎn)含糖的食物,;
3,、將熱水袋包在手套或者襪子里,,然后把它放在傷者的腋窩,頸部和腹溝處,;
4,、如果這些還不能讓傷者恢復(fù)體溫,此時(shí)就需要讓某個(gè)身體溫?zé)岬年?duì)友在睡袋或是其他干爽隔離物的情況下,,以身體直接接觸的方式讓患者緩和過(guò)來(lái)。
重度失溫階段:
自身已經(jīng)很難產(chǎn)生熱量,,更多的是需要外界力量的幫助,,除了以上處理方式外,必要的情況下需要用到心肺復(fù)蘇急救,。
但需要強(qiáng)調(diào)的是:重度失溫患者心臟跳動(dòng)非常緩慢和輕微,對(duì)外界力量的反應(yīng)非常敏感,,甚至在搬動(dòng)患者的時(shí)候動(dòng)作過(guò)大都會(huì)導(dǎo)致心跳停止而導(dǎo)致死亡,!所以心肺復(fù)蘇急救,尤其是心臟按摩,,必須是在確認(rèn)脈搏和心跳已經(jīng)結(jié)束的情況下才能進(jìn)行,否則適得其反,!當(dāng)然,用嘴將熱氣吹入患者體內(nèi)也是一種提供熱量的方式。
并且嚴(yán)重失溫的患者回暖不可過(guò)快,,因?yàn)榇罅亢涞难夯亓鞯叫呐K會(huì)導(dǎo)致心律不齊,。身體的快速回溫會(huì)導(dǎo)致休克,,這樣很危險(xiǎn),。不管患者看起來(lái)多么糟糕,,如果患者身體沒(méi)有回暖,都說(shuō)明他還沒(méi)有死,,不要放棄救治的機(jī)會(huì),。
切忌:
給低溫癥患者飲酒,這是絕對(duì)不可以的,。很多人認(rèn)為喝酒之后身上會(huì)暖和,其實(shí)這是一種錯(cuò)誤的觀點(diǎn),,因?yàn)榫凭旧聿⒉荒芙o人體提供多少熱量,,但是它能刺激血管的擴(kuò)張,促進(jìn)血液循環(huán),,飲酒之后血液循環(huán)加快,主觀上是感覺(jué)暖和,,其實(shí)只是加速了身體熱量的散失,,用飲酒的方式來(lái)取暖,實(shí)際上是飲鴆止渴,;
把外界輔助熱源用于四肢而不是主軀干和頭部,,這是錯(cuò)誤的,。有人一摸低溫癥患者的四肢,發(fā)現(xiàn)冰的不行了,,立馬將熱水袋拿去溫暖四肢,,其實(shí)這樣做會(huì)加速讓主軀干部位的溫暖血液流向四肢,帶走熱量,,從而使得核心部位的熱量加速散發(fā),;
采用滾燙的輔助熱源,,這是不可取的,。輔助熱源的最佳溫度是在人體體溫上下,過(guò)于滾燙的熱源,,會(huì)導(dǎo)致患者被燙傷,。